Contraceptivele orale nu prezinta risc pentru femeile cu lupus

Un studiu publicat pe 15 decembrie 2005 de catre New England Journal of Medicine arata ca femeile care au lupus aflat intr-o etapa inactiva sau stabila pot lua anticonceptionale cotinand estrogen fara a provoca o crestere semnificativa a activitatii bolii.

Descoperirea este importanta de vreme ce apoape 90% dintre pacientii cu lupus sunt femei. De asemenea, asa cum a aratat Sandra C. Raymond, Presedinta Lupus Foundation of America (LFA), “rezultatele sunt binevenite intrucat lupusul se dezvolta cel mai adesea in perioada sarcinii si multe femei cu lupus ar putea beneficia de pe urma utilizarii contraceptivelor.”

Acest studiu nu include femeile care prezinta un risc ridicat de tromboza, ci doar pe cele cu un risc scazut fata de aceasta afectiune. De asemenea, femeile care prezinta anticorpi antifosfolipidici au fost excluse din acest studiu.

Anterior, femeile cu lupus erau sfatuite sa nu foloseasca cotraceptive orale, intrucat administrarea de estrogen la animale cu lupus s-a dovedit ca a agravat boala. Acum, insa, contraceptivele orale pot fi avute in vedere de acele femei care nu prezinta un risc ridicat de tromboza.

Intrucat sarcinile in cazul lupusului sunt asociate cu un risc crescut, contraceptivele orale ofera avatajul unei sarcini planificate in perioada de remisie, imbunatatind astfel sansele unor rezultate cat mai bune in urma nasterii. In plus, este necesara o metoda sigura de control al sarcinii pentru femeile care sunt tratate cu agenti imunosupresori ce pot afecta fetusul. De asemenea, contraceptivele orale ar putea imbunatati sanatatea oaselor acelor femei care iau steroizi pentru a tratata lupusul si ar putea eventual pastra functiile ovariene pentru acele paciente care iau medicamente ce provoaca infertilitate, desi inca nu exista suficiente studii pentru aceste beneficii potentiale.

Studiul desfasurat in 15 centre din SUA a privit 183 de femei cu varste intre 18-93 de ani, avand lupus aflat intr-o faza stabila sau inactiv. Nu au fost incluse in cercetare femeile care aveau un lupus grav sau instabil, o presiune ridicata a sangelui, antecedente de coagulare anormala a sangelui sau un nivel mediu pana la ridicat de antcorpi antifosfolipidici. Jumatate din participantele la studiu au primit contraceptive orale (Ortho-Novum 7/7/7), in timp ce cealalata jumatate a primit un placebo. Cercetatorii au masurat numarul acceselor usoare sau medii de-a lungul unei perioade de un an. Doar sapte din cele 91 de persoane care au primit contraceptive orale au avut un acces grav in comparatie cu sapte din cele 92 de persoane care au primit un placebo. Rata acceselor usoare sau moderate nu a fost, de asemenea, semnificativ diferita intre cele doua grupuri.63 de persoane care au primit contraceptive orale au avut accese slabe sau moderate ale bolii in comparatie cu 55 care au primit doar un placebo. In acest studiu, cercetatorii au constatat ca folosirea contraceptivelor orale nu creste riscul aparitiei unor accese ale bolii in randul femeilor care au lupus aflat intr-o etapa stabila.

“Acest studiu ofera informatii importante femeilor cu lupus si doctorilor acestora atunci cand vine vorba de a lua o decizie responsabila despre oportunitatea si siguranta contraceptivelor orale.” spune Raymond.

sursa: http://www.uklupus.co.uk/news57.html