Sistemul nervos

Lupusul poate afecta printre altele si sistemul nervos impreuna cu creierul. Sunt mai multi termeni pe care doctorii ii utilizeaza pentru a descrie aceasta: lupus neropsihiatric, disfunctie neurocognitiva, lupus al sistemului nervos central.

Sistemul nervos are trei parti, fiecare dintre acestea putand fi afectate de lupus.

• Sistemul nervos central este format din creier si coloana vertebrala
• Sistemul nervos periferic este o retea de nervi care conecteaza creierul si coloana cu restul corpului si da pielii si muschilor semnalele necesare pentru a simti si a se misca.
• Sistemul nervos autonom permite comunicarea dintre nervii spinali si periferici si creier si organele interne, controland functii ca respiratia, curgerea sangelui si bataile inimii.

Persoanele cu lupus pot experimenta un numar de complicatii atunci cand sistemul nervos este afectat. Simptomele pot aparea brusc, pot aparea si disparea, dar vor varia in functie de localizarea si intinderea tesutului afectat. Aceste simptome pot fi prezente si in cazul altor boli, astfel incat diagnosticarea cu afectiuni ale sistemului nervos determinate de lupus este adesea dificila.

Neurologii sunt medici specializati in tratarea sistemului nervos. Ei se pot folosi de o serie de instrumente pentru a determina daca lupusul este cel care determina problemele cognitive de care suferiti:

• Raze x
• Scanarea creierului (rezonanta magnetica si tomografia)
• Electroencefalograma (pentru a capta modelul electric al activitatii creierului
• Punctia spinala (o incizie in coloana pentru a examina fluidul dinauntrul acesteia)

Pot fi efectuate, de asemenea, teste de comportament si cognitive pentru a testa daca memoria si capacitatile mentale sunt afectate.

In functie de simptome, sunt disponibile o serie de medicamente pentru a tratata afectiunile sistemului nervos, incluzand medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene antimalaricele si steroizii. Raspunsul organismului la tratament poate fi rapid sau gradual, observandu-se ameliorarea simptomelor pe parcursul mai multor luni. Pentru multe persoane cu lupus, implicarea sistemului nervos este complet reversibila.

Sistemul Nervos Central (SNC)

Cand lupusul afecteaza sistemul nervos central, se pot manifesta diferite simptome:

• Migrene
• Stare de confuzie
• Oboseala
• Despresie
• Accese
• Atacuri
• Probleme de vedere
• Modificari bruste ale starilor
• Dificultati de concentrare

Medicamentele utilizate pentru a trata lupusul  pot avea efecte secundare care sa cauzeze simptome similare modului in care lupusul afecteaza SNC. Daca aveti astfel de simptome, trebuie sa consultati un neurolog pentru a determina daca simptomele sunt efecte secundare ale medicamentelor sau sunt cauzate de lupus. Medicamentele care pot provoca astfel de stari sunt:

-         Antiinflamatoarele nesteroidiene- pot provoca migrene, ameteli, confuzie si, in rare cazuri, simptome asemanatoare meningintei

-         Antimalaricele (in doze mari care de obicei nu sunt administrate pentru lupus) pot provoca psihoze, atacuri si comportamente manic-depresive

-         Corticosteroizii- pot provoa stare de agitatie, confuzie, schimbari ale starilor, psihoze si depresie

-         Medicamentele antihipertensive- pot cauza depresie sau pierderea apetitului sexual

O forma grava de lupus numita vasculita sistemului nervos central poate avea loc atunci cand se inflameaza vasele de sange ale creierului. Caracterizata prin febra ridicata, ameteli, psihoza si imobilitatea gatului asemanatoare simptomelor meningitei, vasculita SNC este cea mai periculoasa forma de lupus care poate afecta sistemul nervos si, de obicei, reclama spitalizarea si administrarea de mari doze de corticosteroizi pentru a suprima inflamatia.

Sistemul nervos periferic (SNP)

Nervii sistemului nervos periferic controleaza raspunsul motor si senzatiile, astfel ca simptome de amorteala sau furnicaturi sau incapacitatea de a misca o parte a corpului poate fi ca urmare a afectarii acestor nervi de catre lupus. Cunoscuta ca neuropatie periferica, simptomele acestei afectiuni sunt cauzate de inflamarea nervilor sau de compresia acestora ca urmare a umflarii tesutului din jurul lor. Simptomele ce pot fi resimtite sunt urmatoarele:

-Probleme de vedere

- Dureri faciale

- Tiuit in urechi

- Ameteli

-Caderea ploapelor

-Sindromul tunelului carpian

Sistemul Nervos Autonom (SNA)

Sistemul nervos autonom regleaza multe dintre functiile corpului care au loc aproape automat: bataia inimii, presiunea sangelui, senzatia de cald sau rece, functiile vezicii urinare sau ale intestinelor, secretia de adrenalina, respiratia, transpiratia si miscarea muschilor. Lupusul poate determina ca aceste semnale nervoase sa devina hiperactive, ceea ce poate conduce la o larga serie de simptome:

• Amorteala
• Arsuri
• Furnicaturi
• Confuzie mentala
• Dureri de cap
• Probleme gastrointestinale ca greata, voma, constipatie sau diaree

Fenomenul Raynau

Fenomenul Raynau este o afectiune  generata de inflamarea nervilor sau a vaselor de sange. Vasele de sange ale mainilor si ale picioarelor intra in spasme si impiedica curgerea sangelui ca reactie  la temperaturi scazute, urmarea fiind ca varfurile degetelor isi schimba culoarea in rosu, alb sau albastru. Raynaud poate cauza, de asemenea, dureri, intepenirea degetelor sau senzatia de furnicaturi. Persoanele care au aceasta afectiune sunt sfatuite sa evite temperaturile scazute, sau sa poarte manusi cand este cazul.

Livedo reticularis si eritemul palmar sunt alte doua afectiuni ale pielii  care pot aparea ca urmare a vatamarii sistemului nervos autonom. Pielea capata aspectul de “plasa de peste”, cu zone cianotice (vinetii) ce inconjoara zone centrale palide, in special pe picioare.

Disfunctia cognitiva

Aproape jumatate dintre persoanele cu lupus acuza senzatii de confuzie, oboseala, pierderi de memorie si dificultate in exprimarea ideilor.  Aceste simptome sunt calificate ca disfunctie cognitiva.

Disfunctia cognitiva afecteaza cel mai adesea persoanele cu un lupus usor pana la moderat activ. Cauzele acestor simptome si motivele pentru care simptomele tind sa apara si sa treaca nu sunt cunsocute. A trai cu disfunctie cognitiva poate fi foarte frustrant. Cu toate acestea, se poate invata cum se poate imbunatati capacitatea de concentrare si reduce confuzia antrenand aceste capacitati cu jocuri, puzzle, biofeedback, utilizand o agenda si echilibrand activitatile zilnice pentru a reduce stresul.

Durerea de cap provocata de lupus

In comparatie cu restul populatiei, este mult mai probabil ca persoanele cu lupus sa aiba mai des dureri de cap asemanatoare migrenelor. Trasaturile acestor dureri de cap sunt similare migrenelor si se intalnesc mai des la persoanele care sufera si de fenomenul Raynaud. Cu toate acestea, durerile de cap pot fi provocate si de vasculita, un simptom al lupusului activ cauzat de inflamatia vaselor de sange. Daca aveti dureri de cap care nu sunt ameliorate de medicatia obisnuita, spuneti acest lucru doctorului.

One Response to “Sistemul nervos”

1. alex says:

   January 9, 2010 at 9:33 pm

   buna
   am niste probleme ale carora nu le gasesc explicatie,asa ca va rog mult sa ma ajutati;
   am stari f ciudate de 3 luni de zile,stari comfuze,m-i se zbat nervi pe intreg corpul,o stare de neliniste generala,haos,nu ma pot concentra la nimic,sunt disperat,cred ca am o problema la snc,va rog scieti-mi pe adresa mea si dati-mi informatii despre vreo afectiune de genul acesta.va multumesc